自闭症，持续在这两个地方下功夫！

更新时间：2025-12-24 19:59  浏览量：2

自闭症的核心不只是大脑神经的差异，如果不调体质，更深层的心神不交与清窍蒙蔽，还会接着影响孩子。只有在这两个根本处持续着力，才能为孩子的身心创造重新连接与表达的内在环境。

一、稳神

“心藏神，肾藏精，精生髓，髓聚于脑。”自闭症表现出的神志内收、交流障碍，其核心在于心神不能外达，肾精不能上奉，导致心肾水火既济的通道失常。

因此，我们的首要任务不是强行给孩子灌输社交技能，而是营造能让孩子心神安稳、肾精得养的内外环境。

这就要从减少消耗和主动滋养入手：控制电子屏幕时间，尤其是快速闪烁的画面和声响这类直接扰动心神，耗损肾精的信息。增加孩子与自然环境的接触，帮助孩子接地气、稳固肾精。

二、通窍

《黄帝内经》讲：“脾主运化，在窍为口。”自闭症孩子表现出的语言发育迟缓、感知觉异常、刻板行为，在中医看来是。痰湿上蒙，眼、耳、鼻、口、舌等清窍被浊气蒙蔽，导致的感官信息处理混乱，神机运转不畅。

所以我们调理的关键在于恢复孩子脾胃运化的功能，杜绝痰湿来源。

饮食必须严格避免冷饮、甜品、油炸黏腻之物及过量奶制品，这些是生痰助湿的源头。每天的吃食结构应以温热、柔软、易消化的五谷为主，适当搭配健脾祛湿的食材，如小米、茯苓、白扁豆、萝卜，以助脾胃升清降浊。

7岁的言言，孤独症谱系障碍。

主要问题是沟通交流能力差，基本没有有效对话。多动明显，坐立不安，脾气急躁，在诊室的时候家长不给玩手机就哭闹不停。

纳差，睡眠浅，盗汗，晚上要到下半夜 1 点多钟才要睡，偏廋，大便一天 1 - 2 次，时偏干，易惊风，嘴巴有异味，口水多。整体来看，舌质红，苔黄腻。

我看言言的情况病机在于肝郁化火，痰热扰心，兼有心肾不交。

方拟：钩藤、栀子、郁金、石菖蒲、竹茹、黄连、炒酸枣仁、生龙骨、生牡蛎、炒麦芽、鸡内金等。

同时给家长分享了一道食疗方：用菊花、夏枯草、陈皮少许，与瘦肉一起炖汤。清肝火、化痰热，性质相对平和，每周炖个一两次，可以帮助孩子安定情绪、改善睡眠。

并嘱咐逐渐控制减少孩子玩手机的时间，可以适当增加陪孩子接触自然的时间。

复诊，家长反馈最明显的变化是情绪较前平稳，哭闹频率减少，口中异味减轻。夜间入睡时间有所提前，盗汗略减。但仍纳差、多动。

此后随症调方，续治三个月。家长反映，其注意力较前集中，在诊室内能安坐片刻。叫他名字时反应较前灵敏，眼神接触略有增加。睡眠进一步好转，夜间惊醒减少。大便逐渐通畅。

整体来看，是肝火得清、痰热渐化，心神得以稍安，清窍略有开通之象。

言言的核心问题，就是神不安与窍不通的典型交织状态。其肝郁化火，火性上炎，直接扰动心神，导致神不能安藏，表现为情绪急躁、易惊、入睡困难；痰热内蕴，上蒙清窍，导致窍道不通，表现为沟通障碍、注意力涣散、口水多而味浊。因此，治疗必须双管齐下。

第一，在稳神上下功夫，不是简单的镇静，而是为“神”创造一个能安定下来的内在环境。

方中用生龙骨、生牡蛎重镇以潜纳浮越的阳气，使神有所舍；炒酸枣仁养肝血、宁心神，是为滋养；清肝火的钩藤、栀子，消化痰热的竹茹、黄连，清除扰动心神的那把火和痰，这才是治本之策。

第二，在通窍上下功夫，开启被痰热蒙蔽的感官与心窍。石菖蒲芳香化浊、豁痰开窍，郁金解郁清心，二者配伍直接作用于通心窍；同时，用炒麦芽、鸡内金消食健脾，是从源头减少痰湿的生成，防止清窍再度被蒙。

从清肝泻火到化痰清热，再到消食健脾，始终围绕清邪以安神，化痰以通窍这条主线。

言言后续的调治，我也将在心神稍安、痰热渐清的基础上，进一步巩固根本，逐步加强滋养，使神得养，窍得通。