超声引导“针”功夫！一针“封堵”假性动脉瘤，男子重获新生！
更新时间：2025-09-22 21:20 浏览量：1
近日，宁乡市中医医院超声医学科介入团队完成了一例在彩超引导下经皮假性动脉瘤凝血酶注射治疗。
一个针眼就能治假性动脉瘤？真相是……
曹先生（化名）前不久在外院因“冠心病、心肌梗塞”进行了右侧桡动脉穿刺冠脉造影检查及冠状动脉支架植入术，术后出现了桡动脉假性动脉瘤。之后，予以3天局部压迫治疗，但症状并未好转，近日，转入宁乡市中医医院寻求进一步治疗。
▲术前超声检查
曹先生的左上肢肿胀、疼痛，若假性动脉瘤不及时治疗，可能会造成血管破裂、血栓栓塞，甚至可能导致出血型休克······
面对这一复杂情况，心病科与超声医学科组成治疗团队，会诊后决定采用超声引导下假性动脉瘤凝血酶瘤内注射治疗，术中精准穿刺瘤腔，注入凝血酶，镜下可见药液如云扩散，迅速触发瘤内血液凝固，“炸弹”瞬间塌陷，主干血管通畅无损，全程仅15分钟精准“拆弹”。
▲术后超声检查
术后复查，假性动脉瘤的血流完全消失，瘘口得到有效封闭，桡动脉远端血流通畅。
假性动脉瘤是一种威胁生命的血管疾病，随着医疗技术的发展，超声引导下假性动脉瘤封堵术为假性动脉瘤患者治疗提供了更微创、更精准的选择。
什么是假性动脉瘤？
假性动脉瘤是动脉壁部分破裂后，血液外溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿，与真性动脉瘤不同，它并非动脉真性扩张所致。
假性动脉瘤不仅会导致局部疼痛肿胀，还可能压迫周围神经血管，造成肢体功能障碍。更危险的是，它可能随时破裂出血或导致远端栓塞，如同埋在患者体内的“定时炸弹”。
假性动脉瘤如何治疗？
传统治疗假性动脉瘤主要有保守压迫法、开放手术修复或放射线下的介入栓塞等，前者对肥胖患者或大瘤腔患者效果差，且有皮肤坏死风险，后者创伤大、恢复时间长，若部位较深则探查困难，而介入栓塞费用较高。
超声引导下假性动脉瘤凝血酶注射术开创了微创治疗新路径，该技术通过实时超声引导，将凝血酶直接注入假性动脉瘤内部，使腔内血液迅速凝固，从而达到封闭瘤体的目的。
手术优势
• 微创无切口，体表几乎无痕。
• 精准可视操作，超声实时引导提高成功率和安全性。
• 操作时间短（通常20-30分钟），凝血酶注射起效快。
• 痛苦小、恢复快，局麻即可，术后观察数小时可活动。
• 风险低，避免传统手术的感染、神经损伤等并发症。
湖南医聊特约作者：宁乡市中医医院 超声医学科 林婷
（编辑YT）