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有高血压的人,你真的会测血压吗?不少人只是做了“表面功夫”!

更新时间:2025-11-24 09:08  浏览量:2

家里血压计天天量都正常?医生一句话把一家人整不会了怎么回事

老刘六十出头,人上海的,嘴里天天挂着一句话:我血压老稳当了,不要紧的。他家饭桌边上放着个电子血压计,吃完晚饭一边看新闻一边量,袖带一扎,机器一嘀嗒,132/78,他就抬头冲老伴说,看到了伐,标准得很嘛。

儿子从外地回来探亲,看他这样,嘴上也不好多说,就问了一句:爸,你夜里血压多少晓得伐。老刘愣了一秒,说不准哦,睡着了谁量啊。儿子也不跟他吵,第二天一大早拉着他去社区医院,说顺路复查一下,反正不要多久。

那天是周二早上八点半,人不算多,走廊里还有股消毒水味道。一个女医生三十多岁,东北口音,翻着老刘的门诊本,说大叔,你这血压记录只有门诊和家里随便记的,夜间情况一点都没写,换言之就像看电视剧只看预告片,不看正片,她话说得直,老刘脸上有点挂不住。

医生拿出一张单子,上面三行数字写得清清楚楚:白天平均135/85以下,夜间平均120/70以下,24小时平均130/80以下。她说,大叔,这仨东西才是关键,你现在就知道自己一个点,另一边完全摸黑。我跟你说,有些人白天量都挺好,夜里血压蹭蹭往上窜,白天人看着挺精神,夜里血管悄悄受罪。

老刘听这个,有点不服气,说我邻居老王,血压年年查,最后不还是脑梗,那查了有啥用。医生笑了一下,说你邻居吃没吃药、怎么吃药、夜间血压多少,你又不晓得,就拿人家吓自己没必要。她说现在有个24小时动态血压监测,腰上挂个小机器,胳膊上套个袖带,白天、夜里每半小时自动量一次,不影响正常走路吃饭,就是晚上睡觉会被气囊吓一跳,大概么就那样。

老刘一听要挂机器,先想到的是睡觉翻身不方便,又想到自己晚上经常起夜两三趟,心里有点打鼓。不出声,他老伴在旁边接话了,说做就做,钱多少你写清爽点。医生说,自费一点,具体看你医保,反正一年两次不算多,很多地方当检查项目也给报销一部分。

机器绑上那天是周四中午十二点,太阳挺烈,护士再三嘱咐,洗澡就别弄湿了,不要自己乱把袖带拆掉,胳膊自然垂着,机器响的时候尽量别动。老刘下午还坚持去菜场买菜,袖子一卷,袖带露在外头,卖菜大姐瞄了一眼,开口就是一句:哟,你这个是全天候的噢,你血压不太老实啊。老刘随口回她一句:医生多事,说不定又是虚惊一场。

晚上十一点,机器隔半小时就“吱——”一响,气囊鼓起来,他整晚睡得断断续续。第二天回医院卸机器,等结果时他坐在走廊长椅上,隔壁一个云南阿姨也挂着单子,说她自己白天都正常,结果夜里平均高了10多个,医生说心血管死亡风险多了二十来个点,她嘴里念叨一句:怪不得我半夜胸口闷,这下晓得点意思了。

轮到老刘,医生把那张打印纸摊桌上,几条曲线一高一低。他白天平均差不多在135/84边上,确实还勉强卡在线里。夜间那一段,基本平着往高处走,平均132/82。医生指着图,有点严肃,说大叔,这就叫夜间血压不降还往上窜,比你白天高,风险比你印象里那个“稍微有点高”要大得多。

老刘老伴在旁边问一句:意思就是说,他这人白天装正常,晚上翻账本?医生回她一句,你这个比方有点味道哈,不过挺贴切,反正就是这个意思。她又给他们掰了一下账:白天平均血压每高10个毫米汞柱,心血管死亡风险涨个一成多;夜间每高10个,风险接近涨两成;24小时平均每高10个,也是往上加,动不动就十几二十个点,这些数据都是实打实做出来的。

老刘听完,没说话,低头翻那张纸,一行小字瞄来瞄去。医生看到他愣着,干脆帮他把药重新排了一遍,把原来早上一次的降压药,拆成早晚两次,把一个药改成晚上睡前吃,说这样可以帮你夜里往下压一点,还让他过半年再做一次动态血压监测,看看白天夜里三组平均到底压到啥程度。

他出了门,走廊里碰到个熟面孔,是楼下老街坊,大嗓门浙江口音,说自己以前也是只在家里随便量,手腕式那个小表,一按就说正常,结果有一次心梗抢救回来,医生第一句话也是问他夜间血压知不知道,他当时愣成木头,跟现在老刘差不多。

很多人家里血压计摆得挺显眼,亲戚来了还要拿出来演示下,坐沙发上量一遍,数字好看就心里有底,觉得自己比隔壁老谁谁强一点。真心的,谁夜里那趟路到底走得顺不顺,不晓得的还多了去,反正大多数都跟老刘一样,觉得自己没事,顶多偶尔头有点涨,往沙发上一躺就过去了,有的人会去做这个24小时的,有的人继续靠感觉混日子。

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